O Viagra (sildenafil) é um dos nomes mais amplamente conhecidos de medicamentos controlados no mercado dos EUA. Frequentemente apelidado de “a pequena pílula azul”, o Viagra (sildenafil) foi o primeiro inibidor da fosfodiesterase 5 (PDE5) aprovado para o tratamento da disfunção erétil (DE). ED é um problema sexual comum para homens e sua freqüência aumenta com a idade.

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Estima-se que cerca de 30 milhões de homens nos EUA e mais de 100 milhões de homens em todo o mundo sofrem de disfunção erétil. Uma grande pesquisa nos EUA determinou que cerca de 50% dos homens entre 40 e 70 anos de idade têm algum grau de disfunção erétil.

A descoberta inesperada do Viagra

A descoberta de que o sildenafil poderia levar a uma ereção foi um evento não planejado. O composto de sildenafil foi originalmente desenvolvido pela Pfizer para o tratamento de hipertensão (pressão alta) e angina pectoris (dor no peito devido a doença cardíaca). Durante os testes clínicos do coração, os pesquisadores descobriram que a droga era mais eficaz na indução de ereções do que o tratamento da angina. A Pfizer percebeu que a DE era uma necessidade médica não atendida e uma grande oportunidade de ganho financeiro.

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Em 1998, o FDA aprovou o Viagra, o primeiro tratamento oral para a disfunção erétil, sob uma revisão prioritária.

Sucesso Rápido: A Aprovação do Viagra pela FDA

No momento de sua aprovação, o Viagra teve o crescimento inicial de vendas mais rápido após o lançamento de qualquer produto de prescrição, atingindo vendas de aproximadamente US $ 2 bilhões em 2008. A Pfizer promoveu a conscientização do Viagra e da ED por meio de publicidade direta ao consumidor (DTC), o que levou os homens a procurarem orientação médica e uma receita de seus médicos.

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Para muitos homens, o estigma e a vergonha de conversar com seu médico sobre a disfunção erétil diminuíram desde a introdução do Viagra e de outros inibidores da PDE5.

O impacto da disfunção erétil (ED)

A disfunção erétil (DE), ou a incapacidade de atingir e manter um pênis ereto para a função sexual, pode levar à ansiedade de desempenho, um impacto negativo na autoestima e nos relacionamentos pessoais e até mesmo na depressão clínica.

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Em uma pesquisa publicada no BMJ, 62 por cento dos homens relataram um declínio na auto-estima, 29 por cento relataram um efeito negativo em um relacionamento, e 21 por cento relataram que seu relacionamento tinha cessado devido ao ED.

Para muitos homens, a incapacidade de realizar adequadamente durante o sexo afeta diretamente seus sentimentos de masculinidade.

O que causa ED?

Os fatores de risco para disfunção erétil incluem problemas de saúde subjacentes, como diabetes, pressão alta, obesidade, colesterol alto, abuso crônico de álcool ou drogas, certos medicamentos e lesões, que também podem contribuir para a disfunção erétil (DE). Qualquer condição que possa restringir o fluxo sangüíneo para as veias ao longo do tempo, como fumar e envelhecimento normal, pode levar ao DE.

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Condições médicas como a doença de Parkinson ou a doença de Peyronie (acúmulo de tecido cicatricial no pênis) também podem causar disfunção erétil.

Os problemas de saúde mental também podem causar danos – a depressão ou o estresse podem resultar em perda da libido. Falhas de ereção podem ocorrer repetidamente em homens que experimentam ansiedade de desempenho devido a disfunção erétil.

Quais medicamentos causam disfunção erétil?

Muitos medicamentos têm impotência ou disfunção sexual listadas como efeito colateral. Uma revisão de medicação deve ser realizada por um profissional de saúde para determinar se algum tratamento com prescrição pode estar contribuindo para os sintomas.

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Medicamentos que podem levar à disfunção erétil incluem:

antidepressivos (geralmente os inibidores seletivos da recaptação da serotonina)
medicamentos para pressão arterial
certos anti-histamínicos
antipsicóticos
medicamentos usados ​​para hipertrofia prostática benigna (BPH)
medicamentos anti-HIV
Se você tiver regularmente problemas sexuais ou problemas de disfunção erétil, entre em contato com seu médico para avaliação e tratamento.

Apenas os fatos básicos: Como funciona o Viagra

Viagra funciona em resposta à estimulação sexual para aumentar o fluxo sanguíneo para o pênis levando a uma ereção. Viagra não resulta em uma ereção sem estimulação sexual.

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Quando um homem é despertado, os músculos do pênis relaxam para permitir esse fluxo sanguíneo maior. O Viagra ajuda a elevar os níveis de uma substância (monofosfato cíclico de guanosina ou cGMP) que faz com que os tecidos relaxem, leve a um influxo de sangue e cause uma ereção com estimulação sexual.

O Viagra e outros inibidores da PDE5, como Cialis, Levitra, Stendra e Staxyn, tratam a disfunção erétil (DE), mas não aumentam diretamente o desejo sexual de um homem. No entanto, saber que se pode ter um melhor desempenho na cama pode aumentar indiretamente a libido.

Qual é a maneira mais segura de tomar Viagra?

O Viagra (sildenafil) é tomado por via oral, geralmente em comprimidos de 25 ou 50 miligramas (mg) uma hora antes da atividade sexual. No entanto, o Viagra pode ser tomado dentro de um intervalo de meia hora a quatro horas antes do sexo. A dose pode ser ajustada com base nas recomendações do médico, mas não deve exceder 100 mg por dose e não deve ser tomada mais do que uma vez por dia. Um médico irá prescrever sua dose específica.

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Peça ao seu farmacêutico para verificar se há interações medicamentosas também. Os homens que usam nitratos (como nitroglicerina ou isossorbida) nunca devem usar o Viagra ou outros inibidores da PDE5 (Cialis, Levitra, Stenda ou Staxyn) devido a hipotensão grave e possivelmente fatal (pressão arterial baixa).

Viagra tem efeitos colaterais?

Em geral, os efeitos colaterais mais comuns com inibidores da PDE5, como o Viagra, são leves e de curta duração. Os efeitos colaterais podem incluir:

Dor de cabeça
Lavagem
Azia
Problemas de visão
Náusea
Tontura
Denuncie uma audição repentina ou perda de visão ao seu médico imediatamente. Uma ereção com duração superior a 4 horas (priapismo) é um evento raro, mas se ocorrer tratamento de emergência.

Certifique-se de revisar as interações medicamentosas e as precauções com o seu médico antes de usar. Sua dose de Viagra pode precisar ser ajustada com base em outros medicamentos que você pode tomar.

Outras opções para disfunção erétil

A simplicidade de tomar um comprimido oral para a disfunção erétil revolucionou o tratamento. No entanto, os inibidores da PDE5 podem não funcionar em cerca de 30% dos homens. É importante que os homens saibam que existem outras opções disponíveis para ED. Estas soluções foram usadas antes do Viagra, e ainda estão disponíveis hoje:

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Auto-injecção peniana (Caverject)
Supositórios transuretrais (MUSE)
Dispositivos de ereção assistidos por vácuo
Próteses penianas cirúrgicas
Essas opções podem ser úteis para alguns; no entanto, para muitos homens, eles podem ser complicados, dolorosos e mais caros. Certifique-se de conversar com seu médico sobre todas as opções.

O que é Low T?

A publicidade na mídia aumentou e sensacionalmente aumentou a consciência do nível baixo de testosterona (também chamado de deficiência androgênica). Normalmente, o nível de testosterona de um homem é considerado baixo se estiver abaixo de 300 nanogramas / decilitro. Homens com níveis baixos de testosterona no sangue podem sofrer de menor desejo sexual, disfunção erétil (DE), ossos frágeis (osteoporose), baixa massa muscular e maior acúmulo de gordura.

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No entanto, um relatório de 2017 da Testosterone Trials observou que a terapia com testosterona pode aumentar o risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral, e pode não ser segura em homens com níveis baixos e normais de testosterona e sem sintomas externos relacionados a T. baixa. Testosterona Trials mostrou que o volume de placa arterial aumentou mais no grupo tratado com testosterona em comparação com o grupo “controle” não tratado, o que poderia aumentar o risco ao longo do tempo para ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Os ensaios mostraram um benefício positivo para a saúde óssea e anemia, mas os especialistas afirmaram que é improvável testosterona será considerado um tratamento de primeira linha para essas condições, como outras opções mais eficazes e bem estabelecidas estão disponíveis.

A terapia com testosterona está disponível por injeção, gel, adesivo, spray ou pastilha para aumentar os níveis de testosterona. No entanto, além dos riscos cardíacos, os homens mais velhos que tomam reposição de testosterona podem precisar de testes regulares de rastreamento do câncer de próstata, devido à preocupação com o risco de câncer de próstata. Além disso, a terapia com testosterona atualmente carrega uma advertência em caixa de possíveis riscos cardíacos, exigidos pelo FDA.

Viagra: mas a que custo?

Muitas companhias de seguros não pagam mais pelo Viagra. Esse pode ser um dos motivos pelos quais os consumidores recorrem à compra pela Internet. Mas grande parte do Viagra anunciado na Internet é falsificado e pode até conter drogas perigosas e tóxicas.

Para ajudar a combater o mercado de falsificação, a Pfizer agora oferece pedidos de prescrição on-line do Viagra e entrega em

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domicílio em farmácias licenciadas. Basta verificar seu site no Viagra.com. A Pfizer também oferece cupons de poupança significativos para o produto de marca, possivelmente reduzindo seu custo para um co-pagamento de US $ 20.

Em dezembro de 2017, versões genéricas do Viagra se tornaram comercialmente disponíveis, o que pode economizar algum dinheiro, embora os preços em geral ainda estejam em torno de US $ 25 a US $ 50 por comprimido. Estes preços podem variar com base na farmácia e se você usar um cupom. No entanto, espera-se que os preços dos genéricos sejam ainda mais baixos em meados de 2018.

Outra opção é conversar com seu médico sobre o uso da forma genérica do Revatio (sildenafil), aprovado para hipertensão pulmonar. É a mesma droga que está no Viagra, apenas com uma dose ligeiramente menor. Assim como o Viagra, você precisará de receita médica, mas as economias de custo são significativas.

Viagra falsificado: uma prática perigosa

Viagra tornou-se vítima de fraude na Internet devido ao seu rápido sucesso e nome famoso. De acordo com a Pfizer, 80% dos 22 principais sites da Internet que apareceram nos resultados de busca da frase “compre Viagra” estavam vendendo pílulas falsificadas.

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Os produtos vendidos como “naturais” ou “fitoterápicos” Viagra alegam melhorar o desempenho; no entanto, esses produtos ilegais não foram submetidos à revisão ou aprovação da FDA. Os produtos fraudulentos do Viagra contêm ingredientes químicos desconhecidos que podem representar um sério risco para a saúde.

O Viagra será aprovado para mulheres?

Mais de 50 milhões de mulheres experimentam algum tipo de disfunção sexual. Estudos que avaliaram o Viagra em mulheres teorizaram que o sildenafil poderia aumentar o fluxo sanguíneo genital e aumentar a excitação. No entanto, a maioria dos estudos encontrou um efeito benéfico limitado do Viagra para as mulheres. A falta de desejo sexual em uma mulher é um processo complicado, muitas vezes ampliado pelo estresse, alterações hormonais ou falta de intimidade.

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No entanto, medicamentos para ajudar a aumentar a libido em mulheres estão se tornando disponíveis. Addyi (flibanserin) foi aprovado em agosto de 2015 para tratar o desejo sexual baixo – transtorno do desejo sexual hipoativo generalizado (HSDD) em mulheres na pré-menopausa. Osphena (ospemifene), bem como Intrarosa (prasterone) estão disponíveis para secura vaginal e dispareunia (relação sexual dolorosa) que podem interferir com o sexo em mulheres na menopausa.

O Cialis está Disponível Genericamente?

Outros medicamentos usados ​​para o tratamento da disfunção erétil, Cialis (com um nome genérico de tadalafil) e Levitra (com um nome genérico de vardenafil), devem se tornar disponíveis genericamente em 2018. Como com o Viagra genérico, os preços devem ficar ainda mais baixos 6 meses depois de se tornarem genericamente disponíveis no mercado dos EUA.

Para a maioria dos homens interessados ​​em economizar custos, mudar para a forma genérica do Viagra não deve ser um problema se você tomar outras marcas como Cialis, Levitra, Staxyn (vardenafil) ou Stendra (avanafil). Você precisará entrar em contato com seu médico para uma possível consulta no consultório e uma nova receita.

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Se preferir não mudar para o genérico, ou não conseguir, certifique-se de verificar com o fabricante do produto que você usa para determinar se eles têm programas de desconto que podem ajudar a economizar algum dinheiro.