Uma Breve História das Insatisfações Eréteis

Já completaram 20 anos da aprovação do Viagra pelo FDA, a pequena pílula azul que mudou o sexo no Mundo. Foi transformadora porque o fracasso dos homens em ascender à ocasião tem sido um assunto recorrente desde os primórdios da cultura humana. Ao longo dos séculos, os homens procuraram dominar suas causas – enfermidade, demência, defeitos congênitos e até desagrado da mulher.

E com razão. Durante séculos, acreditava-se que a impotência causava perda de poder, perda de status e a necessidade de engolir uma variedade de remédios intragáveis ​​(imagine a angústia de ter que consumir manteiga clarificada fervida com os testículos de jacarés, ratos, rãs e pardais como Samhita de Sushruta fez por volta do oitavo século aC).

E verdade seja dita, as mulheres não foram poupadas quando seus homens usavam pneus furados. Ao longo da história, uma mulher infeliz o suficiente para testemunhar a aflição em ação pode ter sido sujeita a repreensão, banimento, até a morte. E, no entanto, a condição era tão culturalmente significativa que o persistente cerco de um marido dava à mulher uma medida de legitimidade legal. De acordo com a história da feitiçaria inglesa de G. L. Kittredge, “em meados do século XII, tal condição, assim causada, era um motivo aceitável para o divórcio”.

Embora possamos ter ultrapassado a impotência como cenário do Juízo Final, a nossa compreensão e, portanto, o significado cultural do Viagra, é uma história recente. Juntamente com o advento da pequena pílula azul, veio a educação pública sobre as disfunções sexuais mais comuns para afligir a humanidade.

Não impotência, por si só, porque o termo “impotência” foi considerado também, bem, frívolo. A disfunção erétil, ED para abreviar, foi o nome escolhido e resolveu uma série de questões preocupantes – da insatisfação erétil à impotência grave. Independentemente de seu nome, a gigante farmacêutica Pfizer inventou uma pílula que trataria de uma questão que atormenta o homem, aparentemente, desde o início dos tempos.

As pinturas rupestres de Lascaux – 15.000 aC

A primeira disfunção sexual registrada remonta às pinturas rupestres de Lascaux há cerca de 20.000 anos, embora não encontre nenhuma verificação. Deixá-lo para os franceses para criar petroglifos com ereções (há mesmo um termo para os bonequinhos com hard-ons, Ithyphallics). Embora eu não consiga encontrar uma menção aos Iífifíticos flácidos, pode-se supor onde havia ossos, havia insatisfações eréteis.

A Bíblia – 1.500–1.300 aC

Embora seja bem conhecido que houve uma abundância de geração na Bíblia, mas também houve momentos em que não estava acontecendo muita ação. Há a passagem sobre o rei Davi, que “não usa calor”, apesar de ter uma jovem virgem trazida ao seu leito. (Primeiro Livro dos Reis 1: 1).

Depois, houve o triste destino de Abraão, de quase 100 anos de idade, que, quando instruído por Deus para gerar mais filhos, “levou em conta o próprio corpo que estava morto” (Romanos 4:19). Finalmente, houve o rei Abimeleque de Gerar que se tornou impotente como retribuição por ter feito o seu caminho com Sara, esposa de Abraão (Gênesis 20: 3). Biblicamente falando, se a velhice não o pegasse, dormir com a esposa do homem errado seria.

Priapo – 900–800 aC

Deixe isso para os Anciões conceberem um deus com um duro esforço permanente. De um modo que os deuses entregam-lhes, Priapo, que também era uma divindade de fertilidade e gado, também era o deus da impotência. Diz a lenda que sua tentativa de estupro da ninfa Lotis foi frustrada por um asno cujo zurro fez com que ele perdesse a ferida no momento crítico.

Aparentemente obcecados com a impotência, os antigos romanos pintavam paredes de afrescos cobertos de cenas de cura para a impotência, buscando sacrifícios noturnos de javalis sagrados. Estátuas de Priapus, água jorrando de seu membro, eram abundantes nos jardins, nas portas e nas encruzilhadas, de modo que os homens que desejavam aplacá-lo podiam acariciar o membro do simulacro ao passar.

Como só os antigos podem, uma tradição de eleger de amor latino incluiu um número de poemas de impotência que podem ser rastreados até o primeiro século aC. Os poetas romanos Catulo, Tibulo, Horácio e o mais famoso em Ovídio em seus Amores transformaram a disfunção perpetuamente frustrante de Priapus em poesia:

Eu imaginei toda variedade de prazer erótico, inventado

Sem fim de posições – na minha cabeça –

Mas meu membro ainda estava lá, um caso embaraçoso de

morte prematura e mais limpa que a rosa de ontem.

O Kama Sutra – 1 º – 6 º século aC

O antigo manuscrito sânscrito, Aforismos sobre o amor de Vatsyayana, mais conhecido como o Kama Sutra, é possivelmente o livro mais importante escrito sobre Kama (prazer e gratificação sensual). Em meio ao conselho sobre amadas cortesãs, amando as esposas de outras pessoas e amando a própria esposa, o Vatsyayana forneceu conselhos essenciais sobre as vicissitudes da potência sexual.

Ele dedicou um capítulo inteiro a “despertar um poder sexual enfraquecido”, que ele atribuía a tudo, da idade ao excesso. Incluem-se uma infinidade de técnicas para impedir a fraqueza natural, falta de ardor, falta de excitação, deflação, dificuldade e uma perda ocasional de virilidade.

Os tratamentos sugeridos incluem práticas ocultas e poções, coito bucal (sexo oral) e vestir o pênis abundantemente com óleo. Um propagandista de oportunidades iguais, ele descreve deliciosamente um círculo completo de mau funcionamento sexual – ejaculação precoce, ejaculação retardada e desejo sexual hiperativo e hiperativo – em um parágrafo elegante:

Na primeira vez da união sexual a paixão do macho é intensa, e seu tempo é curto, mas nas uniões subseqüentes no mesmo dia o reverso disto é o caso. Com a fêmea, no entanto, é o contrário, pois na primeira vez sua paixão é fraca e depois o tempo dela, mas em ocasiões subseqüentes no mesmo dia, sua paixão é intensa e seu tempo curto, até que sua paixão seja satisfeita. .

Mas, mais importante, Vatsyayana compartilha a razão pela qual essa informação era tão sagrada: “Quando uma incapacidade para relações sexuais surge entre homem e mulher, sentimentos de desprezo e indiferença são sentidos um pelo outro.” Vatsyayana sabia que o destino da raça humana dependia exatamente dessa capacidade.

Thomas Nashe – década de 1590

Um poema erótico, “The Choise of Valentines ou a balada Merie de Nash His Dildo”, que em alternativa adquiriu o apelido de “Nashe’s Dildo”, é uma ode à ejaculação precoce, bem como a impotência que se segue:

Eu sei, eu aplaudo, sinto, eu vejo à vontade,

Yett morto ele lyes °, não pensando bem ou mal.

“Me incomodar”, disse ela, “e não vai ficar de pé?

Com, deixe-me esfregar e chafe-lo com a minha mão!

William Shakespeare – 1606

Em MacBeth, Shakespeare ficou sabendo de risadas com uma menção de como a bebida “provoca o desejo, mas tira a performance”. Para o Escriba, no entanto, a impotência nem sempre era motivo de riso. Em resposta à crença prevalecente de que a impotência poderia ser causada por feitiçaria, ai do homem que irritou uma feiticeira. Caso em questão, a primeira bruxa em Macbeth coloca uma maldição sobre o mestre de um navio chamado Tigre e é o suficiente para fazer qualquer homem tremer:

Eu vou drená-lo seco como feno.

O sono não deve nem noite nem dia

Pendure na tampa da cobertura.

Ele viverá um homem proibir.

Cansado sev’nnights nove vezes nove

Ele vai diminuir, pico e pinho.

Um Tratado Prático sobre Impotência, Esterilidade e Distúrbios Aliados dos Órgãos Sexuais Masculinos – 1881

No final do século XIX, o texto médico autoritário sobre a impotência era o livro do Dr. Samuel W. Gross, Um Tratado Prático sobre Impotência, Esterilidade e Distúrbios Aliados dos Órgãos Sexuais Masculinos.

Gross reconheceu que “a ereção pode falhar ou cessar sob a influência de excitação, depressão ou outras emoções ou preocupações mentais, é um fato com o qual todos estão familiarizados”. Gross usou a promoção da fertilidade como sua razão de ser, instando os médicos a identificar e tratar distúrbios da genitália masculina antes de realizar cirurgias em esposas em “casamentos infrutíferos”.

Comportamento Sexual no Homem Humano – 1948

Quando o dr. Alfred Kinsey, zoólogo da Universidade de Indiana, iniciou seu estudo enciclopédico sobre os comportamentos sexuais e experiências de homens americanos, ele não tinha ideia do que encontraria.

Levado por seu desprezo por aqueles que protestavam contra “comportamentos desviantes” como a homossexualidade e a felação, ele começou a provar que a maioria das chamadas perversões caía bem dentro da faixa da normalidade biológica.

Além de descobrir todos os tipos de dados interessantes, Kinsey afirmou que a impotência desempenhou um papel menor na vida sexual dos homens americanos. Enquanto os homens de todas as idades relataram comumente impotência transitória, a impotência crônica foi geralmente entendida como sendo e experimentada como um resultado comum da velhice.

Além de um argumento contra o conceito mal concebido de impotência como “a pena para o exercício sexual excessivo na juventude”, Kinsey dedicou uma seção de menos de quatro páginas à doença. Possivelmente tomando uma sugestão da Bíblia, Kinsey apresentou a impotência como uma conseqüência natural do envelhecimento e tinha poucos conselhos a oferecer.

Viagra – 1998

Em 27 de março de 1998, a história de disfunção sexual foi alterada para sempre. Foi o dia em que o Citrato de Sildenafil, oficialmente conhecido como composto UK-92.480 e com a marca Viagra, ganhou a aprovação da FDA. A gigante farmacêutica Pfizer sabia que o novo remédio para a impotência seria grande e, três semanas depois, lançou uma campanha publicitária de US $ 102 milhões.

Instantaneamente, Viagra e impotência se tornaram mainstream. Descobriu-se que os homens levavam a sério os seus peitos, ou a falta deles. Agora os casais suburbanos, uma vez que evitavam o escrutínio, podiam fazer cortes em festas, piscando e acenando com a cabeça sobre seus maratonas fiestas.

Foi nos anos em que os anúncios do SuperBowl estavam repletos de casais de meia-idade na praia, andando de carrossel, flutuando em rios, dançando ao som de Barry White enquanto lavavam pratos, tomando banho na praia (onde eles encontravam aquelas banheiras de praia à beira-mar, de qualquer forma). ?), e geralmente dando olhares conhecedores sempre que um momento relaxante se transforma no momento certo.

Todos vimos os anúncios porque os grandes farmacêuticos injetaram bilhões de dólares para nos informar que, quando o momento é certo, tudo o que você precisa é uma pílula. Um ponto de inflexão havia ocorrido. Foi o momento em que a revolução sexual e a revolução do consumo colidiram.

Qual é o próximo?

É claro que, dada a natureza perene da insatisfação erétil, juntamente com a busca constante do homem por algo maior e mais difícil, é preciso pensar no que vem a seguir. Quer sejam preservativos carregados de Viagra, terapia por ondas de choque ou terapia gênica, os quais têm sido considerados como o “Viagra do futuro”, você pode ter certeza de que será um mercado em crescimento.

Nós todos sabemos que, enquanto os homens têm insatisfações eréteis, eles vão em busca de maior e mais difícil. O que quer que esteja por vir, com certeza será um mercado em crescimento.

Terapia Cognitiva Sexual

A terapia sexual é uma área relativamente nova de tratamento formalmente estabelecida em 1970 com a
publicação do livro de Masters and Johnson, Treating Sexual Inadequacy. Embora Albert Ellis (1958) escreveu extensivamente no campo sexual, abordagens cognitivas têm recentemente recebeu mais ênfase.

Este capítulo examinará uma abordagem cognitivo-comportamental a terapia sexual. Os três principais componentes da abordagem cognitivo-comportamental são: substituição da ansiedade sexual pelo conforto sexual; (b) adotar atitudes sexuais positivas e aprendendo habilidades sexuais; e (c) um programa de exercícios sexuais projetados individualmente para ser feitoentre sessões de terapia.

O objetivo desta terapia é desenvolver um ambiente confortável, funcional e satisfazendo o estilo sexual. Os terapeutas sexuais geralmente trabalham com casais estabelecidos, mas a terapia sexual pode ser implementado com indivíduos que não têm parceiros sexuais regulares.

Essa abordagem a terapia sexual baseia-se no trabalho de Masters e Johnson (1970), Annon (1974), Leiblum &
Pervin (1980), LoPiccolo & LoPiccolo (1978) e McCarthy & McCarthy (1984). Sexo terapia utiliza uma ampla gama de estratégias e técnicas cognitivo-comportamentais adaptadas problema sexual específico.

A terapia sexual cognitivo-comportamental é melhor conceituada como uma forma de psicoterapia de casais.
Para fazer terapia sexual competente e bem-sucedida, o clínico deve ter conhecimento e confortável não só com a área de função e disfunção sexual, mas também com a função individual e terapia de casal.

Existem três aspectos principais que a diferenciam da psicoterapia conjugal: (1) o foco está no relacionamento sexual; (2) o contrato de terapia é limitado no tempo, geralmente de 12 a 20 sessões; e (3) enfatiza a prática de exercícios sexuais entre as sessões.

A maioria formato de terapia comum consiste em uma sessão por semana com um único terapeuta. A avaliação do funcionamento sexual e das queixas é um primeiro passo crítico, com os principais ferramenta para avaliação sendo a história detalhada do sexo.

Encaminhamento para um médico (geralmente um ginecologista e / ou urologista) é importante sempre que houver a possibilidade de que fatores pode estar causando ou contribuindo para a disfunção sexual. Essa avaliação médica pode ser tão simples como uma visita a um único consultório ou tão complexa quanto dois dias de testes para funcionamento neurológico e vascular.

A história do sexo é uma entrevista individual semi-estruturada que tipicamente segue uma cronológica
estrutura. Além de coletar informações, é importante que o clínico faça estabelecer relações, aumentar o conforto com a linguagem sexual e combater os mitos sexuais com informação precisa.

O terapeuta sexual tenta modelar uma atitude confortável e livre de tensão em direção à sexualidade. O clínico pode reduzir a culpa e fornecer um modelo positivo abertamente discutir tópicos como masturbação, estimulação oral-genital e fantasia. É importante que o cliente tenha permissão para falar e experimentar essas atividades, em vez de pressioná-las para se envolver neles.

Um clínico que analisa o sexo usa as seguintes diretrizes para obter informações para o planejamento do tratamento: (1) começando com material que não causa ansiedade e progredindo para aquilo que é mais emocional e íntimo; (2) ser não julgador e encorajar o cliente a revelar experiências sexuais socialmente indesejáveis ​​ou traumáticas; (3) discutir pontos fortes no desenvolvimento sexual do cliente, bem como problemas; e (4) avaliar o nível de conforto e habilidade do cliente em uma variedade de interações sexuais.

O cliente é informado no início da entrevista de avaliação que, se houver informações ele ou ela não quer compartilhar com o parceiro, essa informação será mantida em sigilo. Por exemplo, se a dificuldade trazida à terapia é uma incapacidade de manter uma ereção com a sua esposa e o clínico aprendem que o macho tem ereções com um parceiro extraconjugal, fica claro que uma estratégia de redução da ansiedade para lidar com o problema da ereção não seria o intervenção.

O clínico utiliza perguntas abertas e elucida informações sobre atitudes sexuais, ansiedades e habilidades. Áreas típicas de ansiedade sexual incluem nudez, toque de parceiro órgãos genitais, partes específicas do próprio corpo a serem observadas ou tocadas, culpa fantasias, evitar comportamentos sexuais específicos, medo de perda de controle, medo de danos físicos, e medo da gravidez.

Porque o clínico deve confiar no auto-relato (a interação sexual nunca é observado), uma comunicação confortável, clara e detalhada é essencial. É particularmente importante compreender o uso da linguagem sexual. Os clientes podem utilizar termos adequados, como pênis e intercurso, termos coloquiais como “picar” e “fazer amor”, ou ter sua própria linguagem como “júnior” e “prazer da tarde”.

É necessário esclarecer os significados de termos para que o terapeuta e os clientes compreendam um ao outro e façam os detalhes de atividades sexuais (toque afetivo, estimulação manual e oral e técnicas de intercurso)
Claro.

Muitos clientes acreditam no mito de que “bons amantes só sabem naturalmente o que fazer, “por isso é útil para o clínico para iniciar a discussão de habilidades, observando que sexual o funcionamento é um comportamento complexo e aprendido.

O casal ideal para a terapia sexual cognitivo-comportamental tem uma disfunção sexual específica, é comprometidos com o casamento, não têm problemas graves de relacionamento não-sexual e são dispostos a ver o aprendizado de um estilo de interação sexual como uma tarefa conjunta. Por outro lado, um mais difícilcasal tem problemas sexuais e de relacionamento difusos, está com raiva e culpando, e tem um tênue
compromisso com o relacionamento.